КЛИНИКА И ПАТОГЕНЕЗ КОРИ

Клиника и патогенез кори-Клиника и патогенез кори

Корь (Measles) — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом кори, который поражает эпителий верхних дыхательных путей и кожные покровы. Клинически характеризуется выраженным синдромом общей инфекционной. Корь — острое инфекционное вирусное заболевание с очень высоким уровнем заразности, возбудителем которого является вирус кори. этиология, патогенез, клиника, лечение и профилактика. Корь. Слайд номер 3. .serp-item__passage{color:#} • Как и большинство других представителей царства Vira, вирус кори обладает тропизмом к клеткам ЦНС, что патогенетически обосновывает частое вовлечение ее в коревой процесс с развитием энцефалита, менингита или.

Клиника и патогенез кори - Этиология, клиническая картина и профилактика кори

Клиника и патогенез кори-Отсутствие пятен Приведу ссылку. Характерно увеличение затылочных и заднешейных лимфатических узлов за 1 - 3 дня до появления сыпи и после её угасания.

Клиника и патогенез кори

В общем анализе крови — лейкопения, лимфоцитоз, обнаруживаются плазматические клетки. Инфекционный мононуклеоз Инфекционный мононуклеоз при появлении пятнисто-папулезной экзантемы дифференцируют с корью в периоде сыпи. Для инфекционного мононуклеоза характерны: длительная неправильного типа лихорадка, наличие тонзиллита от клиника кругозор ижевск глазная телефон до некротического ; полилимфаденопатия особенно клиника и патогенез кори группыгепатолиенальный синдром ; характерная гемограмма умеренный лейкоцитоз, лимфоцитоз с появлением атипичных мононуклеаров.

Отсутствие чёткой цикличности развития заболевания, этапности появления экзантемы и её угасания. Появлению сыпи нередко предшествует приём полусинтетических пенициллинов.

Клиника и патогенез кори-Советы астролога

Скарлатина Скарлатину дифференцируют с корью в период сыпи. Скарлатина начинается остро с высокой лихорадки, выраженной интоксикации, болей в горле и появления сыпи на первый, реже — второй день болезни. Ангина катаральная, фолликулярная, лакунарная, некротическая является постоянным симптомом скарлатины и сопровождается болезненным регионарным лимфаденитом, иногда с периаденитом. Сыпь обильная, мелкоточечная, сливная, на гиперемированном фоне посетить страницу источник, максимально сконцентрированная в естественных складках симптом Пастиа. Кожа в области носогубного треугольника свободна от высыпаний, бледная. Сыпь держится дней, а исчезая не оставляет после себя пигментаций.

Клиника и патогенез кори

После исчезновения сыпи появляется шелушение: крупнопластинчатое на кистях и стопах, отрубевидное на туловище. Характерен белый дермографизм с первых дней болезни. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, нейтрофилез со сдвигом влево, повышение СОЭ. Осложнения скарлатины — полиартриты, эндо- и миокардиты наблюдаются полиартриты, эндо- и миокардиты, острый гломерулонефрит. Лечение кори Больные неосложнённой корью обычно лечатся дома. Госпитализации подлежат: по эпидемиологическим показаниям лица из закрытых учреждений казармы, детские лагери отдыха, детские дома, дома престарелых ; клиника и патогенез кори социальным в случае невозможности осуществления ухода за заболевшими. Клиническими показаниями для госпитализации читать полностью тяжелое читать статью заболевания, сопутствующие острые и хронические заболевания, развившиеся осложнения.

Эти пациенты госпитализируются либо в специализированные отделения или в боксированные палаты. Режим постельный на весь лихорадочный период и первые дня нормальной температуры. Диета молочно-растительная с обильным дробным питьем чай, клиника и патогенез кори соки, компоты, кисели. Лечение патогенетическое или симптоматическое. Рекомендуется частое полоскание рта отварами трав ромашки или просто кипяченой водой. В носовые ходы закапывают галазолиннафтизин; сухие https://kroma-med.ru/smt-klinika-chelyabinsk/berezovaya-rosha-klinika-ortospayn.php смазывают вазелином. В качестве дезинтоксикационной терапии назначают обильное дробное питьё под контролем диуреза.

Показано назначение антигистаминных препаратов. Поливитамины назначают в средних терапевтических дозах.

Клиника и патогенез кори

Горло рекомендуют полоскать растворами антисептиков. При необходимости в случае развития ложного крупа назначают муко- и бронхолитические препараты в том числе в ингаляционном виде. В случае развития бактериальных осложнений и тяжёлом течении кори сразу назначаются антибактериальные препараты: макролиды рокситромицин, азитромицин клиника неврологии др. Дезинтоксикационная терапия проводится парентерально с использованием глюкозо-солевых растворов с аскорбиновой кислотой.

Клиника и патогенез кори-Комментарии

Парентерально назначаются глюкокортикостероиды преднизолон коротким курсом. При тяжёлом течении кори клиника и патогенез кори возможность использования этиотропной терапии виферонреаферон. При развитии коревого энцефалита проводится интенсивная терапия, направленная на борьбу с отёком мозга детоксикация, дегидратация, коррекция метаболических ортопедическая клиника челябинске, допускается назначение глюкокортикостероидова также противосудорожных и седативных средств.

Выписка реконвалесцентов производится не ранее го дня болезни при клиническом выздоровлении и отсутствии осложнений. Профилактика Корь оставляет пожизненный клиника и патогенез кори. Профилактические мероприятия среди переболевших или привитых живой коревой вакциной лиц в случае их контакта с больным читать статью не проводятся. Разобщение контактных неиммунных лиц осуществляется с 7-го по й клиника и патогенез кори с момента контакта с больным корью. Лица, получившие с профилактической целью противокоревой иммуноглобулин, подлежат разобщению с основываясь на этих данных по й день от момента контакта. Больной корью изолируется от окружающих до 5-го дня, считая с момента появления сыпи, при осложнениях — до го дня.

Контактным неиммунным лицам в качестве пассивной иммунизации возможно введение противокоревого иммуноглобулина в дозе 1,5 — 3 мл не позднее 5-го дня от момента контакта более позднее введение противокоревого иммуноглобулина — не эффективно. Пассивный иммунитет сохраняется до 2-х недель. Согласно календарю профилактических прививок вакцинация живой коревой вакциной проводится детям с месячного возраста подкожно, однократно. Conseil и Дегквитцем R. Широкое применение противокоревой вакцины привело к резкому снижению заболеваемости и даже ее ликвидации в ряде посетить страницу источник. Однако в последние годы наблюдаются случаи заболевания среди вакцинированных.

По данным ВОЗ в мире регистрируется ежегодно до 30 млн случаев кори, из которых около 50 тыс. В России была разработана программа ликвидации кори к г. В настоящее время на некоторых территориях России регистрируют спорадические случаи заболевания. Показатель заболеваемости в году составил 0,07 на тыс. В году в 74 регионах России корь не регистрировалась Из зарегистрированных случаев кори 20 были завезены из-за рубежа Таиланд, Индия, Германия, Франция, Китай, Https://kroma-med.ru/smt-klinika-chelyabinsk/saloni-krasoti-klinika.php, Вьетнам и Украина. Число заболевших корью взрослых — 71 человек.

Среди заболевших корью: 29 детей в возрасте до 17 лет, в. В г.

Клиника и патогенез кори

В настоящее время основной контингент, определяющий заболеваемость корью, — взрослые люди. Зарегистрированы случаев кори в 11 субъектах Российской Федерации, в том числе в Амурской области — 77 случаев, Республике Бурятия клиника и патогенез кори 19, г. Москве — 16, Тюменской области — 5, г. Возбудитель кори относится к роду morbillivirus, семейства парамиксовирусов, имеет сферическую форму, диаметр — нм, одноцепочечную РНК. Вирион окружен двухслойной липопротеиновой оболочкой. Вирус имеет три основных антигена — гемагглютинин, протеин F и нуклеокапсидный белок, причем антитела https://kroma-med.ru/smt-klinika-chelyabinsk/klinika-bikey-medika.php гемагглютинину и протеину F обладают цитотоксическим действием в отношении инфицированных вирусом клеток.

Возбудитель кори является индуктором интерферона, антигенно однороден. Некоторые варианты вируса способны к длительной персистенции в организме человека. Вирус https://kroma-med.ru/smt-klinika-chelyabinsk/klinika-krugozor-izhevsk-glaznaya-telefon.php неустойчив во внешней среде и быстро погибает под воздействием солнечного света и УФ-облучения. При комнатной температуре вирус сохраняется в течение 3—4 часов. Источником инфекции является только больной человек с последних дней инкубационного клиника и патогенез кори.

Клиника и патогенез кори

Механизм передачи аспирационный. Особенно опасны больные в катаральном периоде болезни, значительно меньше в первые 4 дня периода высыпания, при осложнении болезни пневмонией этот срок может удлиняться до 10—12 дней от начала болезни. Путь передачи кори ортопедическая клиника челябинске воздушно-капельный.

Клиника и патогенез кори-Этиология, клиническая картина и профилактика кори

Вирус в большом количестве содержится в слюне, носоглоточной слизи и выделяется в окружающую среду при кашле, чихании, разговоре. Возбудитель на этой странице крайне неустойчив во внешней среде, поэтому распространение его происходит, как правило, на расстоянии около двух метров от источника инфекции. В некоторых случаях при благоприятных условиях аэрозоль, содержащий вирус, может перемещаться с посмотреть еще восходящими потоками воздуха на большие расстояния до 10 метров. Благодаря высокой контагиозности вируса кори заражение восприимчивых людей возможно даже при мимолетном контакте с источником инфекции, однако его вероятность резко клиника и патогенез кори при нахождении с больным в одном помещении.

Восприимчивость к кори чрезвычайно высока, поэтому до начала массовой иммунопрофилактики большая часть людей переболевали корью в детском возрасте, начиная с клиника и патогенез кори месяцев, когда уровень материнских нейтрализующих антител снижается, становясь меньше протективного. Иммунитет пожизненный. Повторные случаи наблюдались крайне редко. Регистрировалась зимне-весенняя сезонность болезни, подъемы заболеваемости возникали каждые 2—4 года. В период проведения плановой вакцинации против кори в рамках национального календаря профилактических прививок и спорадической заболеваемости сезонность и периодичность выражены менее четко, болеют лица любых возрастных групп, не охваченные вакцинацией.

Возросла роль завозных случаев в формировании очагов кори, особенно в приграничных районах. Возбудитель кори внедряется в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей, проникает в регионарные лимфоузлы, где происходит его первичная репликация. Начиная с открытая клиника самара дня инкубационного периода вирус циркулирует в крови и гематогенным путем диссеминирует больше информации организме. При этом важную роль, как факт переноса, играют лейкоциты, в которых размножается вирус. Дальнейшая репродукция и накопление вируса происходит во всех органах ретикулоэндотелиальной системы, лимфатических узлах, миндалинах, лимфоидных элементах всего организма, миелоидной ткани костного https://kroma-med.ru/smt-klinika-chelyabinsk/evraziya-nasha-klinika.php. При этом происходит пролиферация лимфоидных и ретикулярных элементов.

В инкубационном периоде начинается стимуляция иммунной системы. Клетки, пораженные вирусом, атакуются специфическими антителами, лимфоцитами-киллерами и другими факторами инфекционного иммунитета и неспецифической защиты, в результате чего происходит их повреждение и лизис. Это приводит к ряду патогенетически важных этапов: развивается повторная интенсивная вирусемия, вирус фиксируется эпителиальными клетками, прежде всего верхних увидеть больше путей, кожи, а также пищеварительного тракта.

Попадая в ЦНС, вирус поражает нервные клетки. Поступающие в кровь обломки вирусных частиц и лизированных клеток сенсибилизируют организм, вызывая нажмите чтобы перейти реакции, сопровождающиеся повреждением сосудов. Именно эти элементы патогенеза клиника и патогенез кори по времени началу болезни и определяют симптоматику болезни. Важное звено патогенеза — развитие иммуносупрессии, которая наряду с повреждением эпителиального покрова способствует развитию бактериальных осложнений.

Массивная продукция интерферона, синтез антител, нарастание клеточных защитных реакций приводят уже к клиника и патогенез кори дню периода высыпания к резкому уменьшению и прекращению вирусемии и элиминации вируса из организма. Но в ряде случаев вирус кори может длительно персистировать в организме и приводить к развитию медленной инфекции ЦНС подострый склерозирующий панэнцефалит. Инкубационный период длится от клиника и патогенез кори до 17 дней, а при профилактическом введении иммуноглобулина он может удлиняться до 28 дней. Для кори характерна цикличность в течение болезни. Различают три клиника и патогенез кори течения кори: катаральный, период высыпания и пигментации. Заболевание начинается остро клиника и патогенез кори симптомов общей ссылка на подробности повышение температуры, головная боль, слабость, апатия, бессонница, снижение аппетитаодновременно появляются катаральные явления.

Интоксикация выражена умеренно. Детей беспокоит читать далее, першение в горле, светобоязнь, заложенность носа. Выделения из носа слизистого характера, умеренные. Дети раздражительны, капризны. Появляется охриплость голоса. При осмотре в первый день болезни — гиперемия клиника и патогенез кори разрыхленность слизистых оболочек ротоглотки. Со 2—3 дня болезни кашель грубый, «лающий», навязчивый, появляется гиперемия конъюнктив и склер, отечность век, светобоязнь со слезотечением, лицо одутловато, на мягком и твердом небе появляется энантема.

Патогномоничный симптом кори — пятна Филатова—Коплика—Бельского, которые представляют собой очень мелкие беловатые точки, окруженные венчиком гиперемии, расположенные на переходной складке слизистой оболочки щек, обычно у малых коренных зубов и могут распространяться на слизистую оболочку десен и губ. Они не снимаются тампоном и шпателем и представляют собой очаги некроза эпителия. При более распространенном некрозе при осмотре можно увидеть сплошные беловатые полосы на слизистой оболочке десен. В возрастной категории 36—55 лет клиника и патогенез кори тех же условиях вакцинация от кори показана представителям некоторых профессий — медики и педагоги, работники организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы [45]. В году в России была принята Национальная программа элиминации кори к — годам [46].

Заболеваемость циклично колебалась, оставаясь в целом на клиника и патогенез кори и том https://kroma-med.ru/smt-klinika-chelyabinsk/klinika-krugozor-izhevsk-glaznaya-telefon.php уровне в течение XX века например, в США на человек в год — в среднем как в х, так и в — — около — случаев, при колебаниях ежегодной заболеваемости от до случаев. Нажмите чтобы увидеть больше против кори была создана в году.

В СССР кампания по вакцинации против кори началась в году; с — однократная прививка от кори введена в календарь прививок; с года в России введена повторная вакцинация. С года в России заболеваемость корью чрезвычайно низка — от 5,4 на тыс. В году Центр по контролю и профилактике заболеваний США CDC поставил цель искоренить корь в США за четыре года; в году, после ряда вспышек кори среди привитых школьников, была введена повторная вакцинация; в году было объявлено об искоренении эндемичной кори в США [53] при уровне около случаев кори в год за — годы.

Стратегия борьбы с корью включала плановую иммунизацию, кампании по срочной иммунизации для отдельных районов и групп населения, обеспечение витамином А, уход за больными и расследование случаев заражения. План ВОЗ по глобальной ликвидации кори[ править править код ] В году Европейский регион Всемирной организации здравоохранения поставил цель полного искоренения кори в Европе. Жмите сюда году Всемирная организация здравоохранения ВОЗ начала новую кампанию — «Инициатива по борьбе против кори и краснухи». В то же время, Американский и Европейский регионы ВОЗ, Регион Восточного Средиземноморья и Регион стран Западной части Тихого океана поставили цель полного искоренения кори в своей географической зоне.

Количество учтенных клиника и патогенез кори кори снизилось от больше информации тысяч в — годах до — тысяч случаев с — годах [57]. После того, как в году Американский регион ВОЗ поставил цель полного искоренения кори в регионе, в году в Северной и Южной Америках была прекращена циркуляция эндемичной кори, а в году Панамериканская организация здравоохранения объявила о полном искоренении кори в регионе благодаря массовому применению вакцины MMR ; в году в регионе было зарегистрировано всего случаев кори [58] [57].

Число заболевших корью в Европе в году достигло рекорда за последние 10 лет. Количество инфицированных за год составило до 82 тысяч человек, 72 случая с летальным исходом; в — годах заболеваемость в регионе составляла 4—58 тысяч случаев. В Бразилии, после объявления региона свободным от кори в году, в году было зарегистрировано более 10 тысяч случаев [61]. В США количество заболеваний в году выросло в 6 раз по сравнению с годом, дойдя до случаев. В году в штате Нью-Йорк привожу ссылку результате вспышки кори объявлено чрезвычайное положение.

Массовость заболевания более случаев явилась следствием отказа жителей прививаться по религиозным причинам.

Клиника и патогенез кори

Вслед за вспышками заболеваний в штатах Вашингтон, Калифорния, Техас клиника и патогенез кори Иллинойс всего посмотреть больше США — более случаев за январь-март введён штраф в размере долларов и тюремный срок до шести месяцев за появление непривитого человека в общественных местах. Было издано распоряжение, запрещавшее на 30 дней несовершеннолетним, не сделавшим прививки, появляться без сопровождения в школах, торговых центрах, ресторанах и местах поклонения; впоследствии распоряжение было приостановлено [59] [61].

Bookmark the permalink.

6 Comments

  1. Викторина

    Спасибо за помощь в этом вопросе. Я не знал этого.

  2. Так не пойдет.

  3. Увы! К сожалению!

  4. Вениамин

    Вы абсолютно правы. В этом что-то есть и я думаю, что это отличная идея.

  5. kingbronnacal

    На ваш запрос отвечаю - не проблема.

  6. Аграфена

    Что об этом скажете?

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *